מחקר חדש חושף נתונים חסרי תקדים על הצלחת גמילה מהנשמה מלאכותית ממושכת מאוד בגיל השלישי – עם שיעור הישרדות גבוה ושיפור בתפקוד היומיומי
התקדמות רפואית וטכנולוגית הובילה לכך שמספר הולך וגדל של מבוגרים מוצאים עצמם מחוברים למכונת הנשמה למשך חודשים ואף שנים. כעת, מחקר חדש שנערך במרכז השיקום האינטגרטיבי, מדיקל קר מציג נתונים מעודדים המראים כי גמילה מהנשמה מלאכותית ממושכת מאוד (e-PMV) יכולה לא רק להאריך חיים, אלא גם לשפר משמעותית את איכותם.
מחקר שבוצע במרכז השיקום הגריאטרי מדיקל קר מציג נתונים חסרי תקדים על גמילה מוצלחת מהנשמה מלאכותית ממושכת מעוד במבוגרים בגיל השלישי.
הנשמה ממושכת (Prolonged Mechanical Ventilation – PMV), מוגדרת כחיבור למכונת הנשמה ל-21 ימים ברצף ויותר, ל-6 שעות לפחות ביממה. הנשמה ממושכת וכישלון בגמילה מביאים לתוצאות שליליות רבות, כגון איכות חיים ירודה, תלות בזולת, תמותה ותחלואה.
העלייה בתוחלת החיים ושיפור הטכנולוגיות הטיפוליות תרמו לה
גדלת שיעור המטופלים בגיל השלישי המחוברים למכונת הנשמה למשך חודשים ואף שנים. תופעה זו מכונה "הנשמה ממושכת מאוד".
גמילה מוצלחת מהנשמה שואפת למזער את הסיכונים הקשורים להנשמה ממושכת מאוד. עם זאת, השפעת משך הנשמה ממושכת מאוד על התוצאות ארוכות הטווח בקרב האוכלוסייה המבוגרת טרם נחקרה באופן מעמיק.
המחקר שפורסם בעיתון אירופאי המדעי Croatian Medical Journal מציג הצלחה רבה בהישרדות במהלך האשפוז לאחר גמילה מהנשמה מלאכותית ממושכת מאוד (e-PMV). וזאת בקרב המבוגרים בגיל השלישי.
תהליך הגמילה: שיפור הישרדות ושיקום תפקודי
המחקר, שבוצע בין השנים 2010 – 2022, מציג את האתגרים והתוצאות המעודדות בתחום הטיפול הגריאטרי השיקומי. במסגרת הניתוח הרטרוספקטיבי של הנתונים, אשר נאספו באופן פרוספקטיבי, כלל 488 חולים שטופלו במוסד גריאטרי שיקומי במהלך התקופה המחקר. מתוכם, 73 (14.96%) נבדקים בגיל הממוצע 78 שנה נגמלו מהנשמה מלאכותית ממושכת מאוד. משך ההנשמה הממוצע היה כ-5 חודשים.
מהנתונים עולה מתוך 73 המטופלים האלה, 91.8% נותרו בחיים ושוחררו ממחלקת מונשמים לבתיהם או למסגרות אשפוז המתאימות למצבם הבריאותי ורמה התיפקודית.
"המחקר מדגיש את החשיבות של התאמת הטיפול למצב הבריאותי והתפקודי של המטופלים טרם והן במהלך תהליך גמילה מהנשמה ממושכת מאוד. ייחודיות של המחקר נובע מהעובדה, שקיים מספר מזערי של המחקרים בעולם בנושא גמילה בקרב אנשים עד גיל 94 שנה, לאחר הנשמה מלאכותית עד 3 שנים, לאחר גמילה מהנשמה הנבדקים שרדו עד 9 שנים (משך מירבי של תקופת המעקב במסגרת המחקר הזה).
התוצאות מגלות שבחלק בלתי מבוטל של המקרים, הגמילה מהנשמה ממושכת מאוד מאפשרת שחרור הביתה וזיקנה מיטבית ארוכת טווח", "אמר דר' איגור קיסיל מנהל מחלקת הנשמה בבית החולים השיקומי אינטגרטיבי מדיקל קר. "המחקר מציג את הדרך לגמול חולים בגיל השלישי (יותר מ65 ) מהנשמה מלאכותית ממושכת מאוד (עד מספר שנים) ולהחזירם לביתם ולחיים רגילים או למוסדות טיפול עם תמיכה מלאה".
המחקר גם מצא כי גיל החולים ומחלה מבנית נרכשת של קנה הנשימה לאחר ההנשמה, השפיעו משמעותית על הישרדות בבית חולים, אם כי באופן בלתי תלוי בזמן. גמילה מהנשמה ממושכת מאוד בקרב האוכלוסייה המבוגרת אמנם לא מקצרת את תקופת ההישרדות לאחר הגמילה, אבל משפרת את התאמת המסגרות הטיפוליות למצבם הבריאותי והתפקודי של הנבדקים. יתרה מכך, בכרבע מהמקרים, הגמילה מאפשרת שחרור הביתה וזיקנה מיטבית ארוכת טווח.
על מדיקל קר
מדיקל קר, מרכז רפואי שיקומי בבת ים הפועל מ- 2022 הינו המרכז הראשון בארץ המטפל בגישה האינטגרטיבית בגוף, ברוח ונפש. המרכז מתמקד בטיפול בחולים שיקומיים שעברו אירוע מוחי, ניתוחים אורתופדיים, חולים מונשמים או חולים בתרדמת בגילאי 18 ומעלה. במרכז הרפואי פועלות 9 מחלקות הפרוסות על 9 קומות ובהן 350 מיטות אשפוז. מחלקות המרכז מחולקות לשיקום צעירים וגריאטרי, סיעוד מורכב, שיקום לאחר ניתוחים ועוד.
הייטק בצומת דרכים: זינוק חד במספר דורשי העבודה בענף
*הי, נהנית מהתוכן באתר או בכתבה? נהדר! חשוב לדעת שהתוכן לא מהווה המלצה, חוות דעת מקצועית כלשהי או תחליף להתייעצות עם מומחה או קבלת ייעוץ רפואי, עוד חשוב לדעת – כל התוכן באתר מוגן בזכויות יוצרים ואסור להעתיק.
